Weer vruchtbaar
na overgang
door René Steenhorst - AMSTERDAM/LONDEN, vrijdag
Vrouwen kunnen na de overgang weer vruchtbaar worden.
Het is in de verre toekomst zelfs mogelijk om op oudere leeftijd
kinderen te krijgen.
Dr. Oktay met Margaret Lloyd-Hart, bij wie met succes
eierstokweefsel werd geïmplanteerd.
FOTO: AP
Britse en Amerikaanse wetenschappers zijn met de
implantatie van eierstokweefsel bij een onvruchtbare vrouw namelijk in
staat gebleken haar vruchtbaarheid na de menopauze te herstellen.
Onlangs slaagden zij er in de ovulatie (eisprong) te
herstellen bij hun 30-jarige Amerikaanse patiënte, die feitelijk
al in de overgang was geraakt.
Menopauze
De wetenschappelijke onderzoekers denken nu dat het
straks mogelijk wordt de menopauze kunstmatig uit te stellen of zelfs
volledig ongedaan te maken, als daartoe medische redenen bestaan. Ooit,
zo menen zij ook, dient zich de situatie aan dat vrouwen van zestig
jaar en ouder nog kunnen besluiten tot het moederschap.
De opmerkelijke resultaten en visies op de toekomst
werden gisteren in het Canadese Toronto gemeld door de Britse
hoogleraar Roger Gosden van de Universiteit van Leeds. Gosden sprak
tijdens de jaarvergadering van de American Society for Reproductive
Medicine, een vereniging die zich bezig houdt met de ontwikkeling van
medicijnen ter bevordering van de vruchtbaarheid. Hij vertelde dat het
was gelukt de vruchtbaarheid terug te geven aan 30-jarige Margaret
Lloyd-Hart nadat zij eerder beide eierstokken was kwijtgeraakt. Op haar
17de jaar verloor zij de eerste.
Nieuwe eierstok
Uit diepgevroren weefseldeeltjes van het schors van
de tweede eierstok, die vorig jaar werd weggenomen, werd begin dit jaar
een nieuwe 'eierstok' vervaardigd. Zestig van totaal 72 deeltjes werden
aan elkaar gehecht. Na terugplaatsing hiervan in de buikholte volgde
een hormoonbehandeling en deed zich enige tijd later een normale
eisprong voor. Daarbij werd een rijpe eicel geproduceerd.
De vooraanstaande Nederlandse hoogleraar gynaecologie,
prof.dr. E. Te Velde van het Academisch Ziekenhuis Utrecht (AZU), noemt
de onderzoeksresultaten 'iets heel bijzonders': "Ik ken de twee
artsen die bij deze operatie betrokken zijn. Weet dat het volledig
integere en heel goede wetenschappers zijn. Collega Gosden heb ik twee
weken geleden nog ontmoet. Wat zij nu hebben gepresenteerd is allemaal
zeer geloofwaardig."
Transplantatie
Het onderzoek van Gosden en zijn collega's is een
vervolg op de spraakmakende operatie van de arts K. Oktay, eerder dit
jaar in New York. Het was deze dokter Oktay die bij Margaret
Lloyd-Hart, een professioneel (buik)danseres, celmateriaal van de
eierstokken terugplaatste. Dat was eerder verwijderd en ingevroren. Een
dergelijke behandeling kan in de toekomst worden toegepast om
eierstokken te transplanteren. Daartoe zullen dan eierstok-banken
worden opgezet.
Volgens Gosden bewijst de operatie dat
eierstoktransplantaties "de vruchtbaarheid van de vrouw kunnen
redden". Volgens de professor kunnen eierstokken tientallen jaren
worden 'bewaard'. De baarmoeder kan op die manier nog lange tijd na de
menopauze blijven functioneren.
De betrokken wetenschappers stellen dat zij met hun
nieuwe behandeling de biologische klok van de vrouw en daarmee haar
leven op revolutionaire wijze kunnen veranderen.
De behandeling kan eveneens worden gebruikt om
onvruchtbaarheid als gevolg van chemotherapie te voorkomen. Tenslotte
kan het helpen de effecten van de overgang te verzachten. Zo kan het
verouderingsproces worden tegengegaan en kunnen vrouwen langer een
actief leven leiden.
Professor Te Velde, hoofd van de afdeling
vruchtbaarheidsstoornissen van het AZU, is, ondanks zijn eerder
loftuitingen, toch wat voorzichtig over de resultaten: "Het is nog
maar de vraag of deze 30-jarige Amerikaanse patiënte haar cyclus
terug krijgt en of er eitjes blijven vrijkomen waardoor een bevruchting
mogelijk is. De kans bestaat ook dat zij na enige tijd toch weer in
haar menopauze terugglijdt. Maar hoe het ook zal gaan, dit blijft
wetenschappelijk gezien een mijlpaal en een belangrijke eerste stap op
weg naar uitstel van de menopauze."
|